CRP eli C-reaktiivinen proteiini ja sen määrä elimistössä kertoo sen, onko kehossasi meneillään jonkinlainen tulehdus – oli se sitten vakavampi tai matala-asteisempi. Mistä tietää, onko tällainen tulehdus päällä vai ei? Mikä on normaali CRP-arvo täysin terveellä henkilöllä? Entä miten kohonneen arvon saa laskemaan? Muun muassa näihin asioihin paneudumme tarkemmin tässä jutussa, joten jatka ihmeessä lukemista!
Mikä on CRP ja milloin se mitataan?
CRP eli C-reaktiivinen proteiini on maksasolujen tuottama valkuaisaine, jonka määrä kehossa kasvaa huomattavasti silloin, kun kehossa on päällä erityisesti bakteerin aiheuttama tulehdus tai kudosvaurio. Hyviä esimerkkejä tästä ovat:
- Sydäninfarkti
- Keuhkokuume
- Nivelreuma
- Poskiontelotulehdus
- Korvatulehdus
- Virtsatietulehdus
- Verenmyrkytys
Pohdinta siitä, mikä on normaali CRP-arvo, käynnistyy yleensä siinä vaiheessa, kun henkilöllä epäillään jonkinlaista tulehdusta ja sen aiheuttamia oireita, kuten kuumetta, kipua ja tajunnan tason madaltumista.
Käytännössä CRP kannattaa mitata aina, kun
- halutaan erottaa virus- ja bakteeritulehdus toisistaan
- epäillään akuuttia tulehdusta
- epäillään kroonista tulehdustilaa (esim. selkärankareuma tai juureen asti tulehtunut hammas)
- halutaan sulkea pois leikkauksen jälkeiset tulehdustilat
- halutaan seurata kroonisen tulehdustilan hoidon toimivuutta (esim. reumalääkitys)
- arvioidaan sydän- ja verisuonitautiriskiä.
Näin CRP toimii
Kun kehoosi tulee esimerkiksi tulehdus, alkaa CRP:n määrä kasvaa 6–12 tunnissa. CRP-arvo suurenee yleensä virustaudeissa maksimissaan muutamia kymmeniä pykäliä (esim. flunssa → 10–20 mg/l), kun taas bakteerien aiheuttamat tulehdukset, kuten keuhkokuume, voivat nostaa sen jopa 50–100 mg/l tai yli*.
Suurimmat CRP-arvot ovat sellaisissa tulehduksissa ja tiloissa, joissa bakteeria löytyy suoraan verestä. Hyvä esimerkki tällaisesta on verenmyrkytys, jossa CRP voi nousta pahimmillaan jopa yli 500 mg/l.
Miksi näin sitten käy? CRP nousee tulehduksen aikana siksi, koska se on osa elimistön luontaista puolustusjärjestelmää. Kun keho havaitsee tulehduksen, alkaa maksa tuottaa CRP:tä nopeasti suuria määriä, jolloin arvo nousee.
CRP:n tarkoitus on sitoutua vaurioituneiden solujen ja/tai bakteerien kaltaisten taudinaiheuttajien pinnalla oleviin rakenteisiin. Tämä aktivoi muuta immuunijärjestelmää ja auttaa siten tuhoamaan taudinaiheuttajat.
*Mikäli CRP nousee yli 100 mg/l, tarvitaan siinä vaiheessa usein sairaalahoitoa.
Mikä on normaali CRP-arvo?
Mistä tietää, ettei kehossa ole päällä mitään merkittävää tulehdusta? Yleensä siitä, ettei CRP ole koholla. Mikä on normaali CRP-arvo? Terveellä ihmisellä normaali CRP-arvo on alle 10 mg/l tai jopa alle 3 mg/l.
CRP-arvo voi vaihdella hieman vuorokaudenajan, fyysisen rasituksen tai muiden tekijöiden mukaan, mutta suuria poikkeamia selittää lähes aina joku elimistön reaktio tai sairaus.
Näin CRP mitataan
CRP mitataan verikokeella. Näyte otetaan yleensä kyynärtaipeen laskimosta ja tulos valmistuu usein samana päivänä. Terveyskeskuksissa ja päivystyksissä voidaan käyttää myös pikatestiä, jossa CRP saadaan mitattua sormenpäästä otetusta veripisarasta erillisellä laitteella muutamassa minuutissa.
CRP-mittaus ei vaadi paastoa tai erityistä valmistautumista. Testi on nopea, kivuton ja turvallinen, ja sitä käytetään laajasti erilaisten infektioiden ja tulehdusten arvioinnissa.
CRP lasku: Miten arvo saadaan alenemaan?
CRP-arvon lasku ei varsinaisesti ole oma hoitotavoitteensa vaan arvo lähtee tippumaan sitä mukaa, kun taudinaiheuttaja tai muu tulehdustila poistuu elimistöstä. Ja koska CRP on reaktiivinen proteiini, sen pitoisuus laskee hyvinkin nopeasti tilan kohentuessa.
Mitä se sitten vaatii, että CRP lasku tapahtuu? Hoitamalla taustalla oleva syy, joka arvon ylipäätään nosti. Jos kyseessä on esimerkiksi bakteeri-infektio, laskee CRP-arvo antibioottien avulla jo muutaman päivän sisällä. Jos taas kyseessä on esimerkiksi ylipainon aiheuttama, hieman kroonisempi tapaus, vaatii lukeman saaminen alas hieman pitkäjänteisempää hoitoa.
Tässä muutamia toimenpiteitä, joilla CRP-arvo saadaan laskemaan:
- Tulehduksen hoito: Esim. antibiootit bakteeritauteihin tai tulehduslääkkeet kroonisiin sairauksiin.
- Lepääminen ja palautuminen: Keho tarvitsee aikaa toipumiseen, erityisesti akuutin infektion jälkeen.
- Elintapamuutokset: Tupakoinnin lopettaminen, liikunta ja painonhallinta voivat laskea matala-asteista tulehdusta.
- Taustasairauden hallinta: Esim. reuman tai diabeteksen hyvä hoitotasapaino vaikuttaa tulehdusarvoihin.
Alta voit lukea tarkempaa lisätietoa kaikista niistä tekijöistä, jotka voivat konkreettisesti nostaa CRP-arvoa.
Mikä on normaali CRP-arvo & syyt kohonneelle CRP:lle
Tässä kohtaa jokainen tietää jo sen, mikä on normaali CRP-arvo. Jos oma CRP ei kuitenkaan ole kyseisellä tasolla, voi siihen löytyä muutamakin eri syy. Tässä kenties ne yleisimmät:
- Bakteeri-infektiot (esim. keuhkokuume, virtsatieinfektio tai märkäiset tulehdukset)
- Vatsan alueen tulehdukset (esim. umpilisäke-, haima- tai sappitulehdus)
- Ihotulehdukset (esim. ruusu)
- Kudosvaurio (esim. leikkaus, vamma tai palovamma)
- Krooniset tulehdukset (esim. reuma tai suolistosairaudet)
- Autoimmuunisairaudet (esim. lupus)
- Hormonihoidot (esim. sukupuolihormonihoidot)
Lisäksi esimerkiksi ylipaino ja tupakointi voivat pitää yllä matala-asteista tulehdusta, mikä on pitkässä juoksussa keholle todella kuormittavaa. Matala-asteisen tulehduksen saa hyvin selville mittaamalla herkän CRP:n.
Mikä on herkkä CRP?
Herkkä CRP-arvo kertoo sen, onko elimistössä meneillään matala-asteinen tuledus. Sen avulla voidaan arvioida riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin, erityisesti sydän- ja aivoinfarktiin.
Herkkä CRP on tavallista CRP:tä tarkempi ja se kannattaa ottaa vakavasti, koska matala-asteinen tulehdus rasittaa kehoa pitkässä juoksussa ja on iso riskitekijä sydän- ja verisuonisairauksien muodostumisessa.
Kuten tavallinen CRP, myös herkkä CRP mitataan verikokeella. Sille ei kuitenkaan ole olemassa samanlaista pikatestin mahdollisuutta.
Herkkä CRP & hyvät arvot
Mikä on normaali CRP-arvo silloin, kun kyseessä on herkkä CRP? Tässä lisätietoa:
- < 1 mg/l: Riski sairastua on matala
- 1–3 mg/l: Riski sairastua on koholla
- > 3 mg/l: Riski sairastua on korkea
- 5 mg/l: Tulehdussairauden mahdollisuus
Henkilöillä, jotka ovat joskus saaneet sydän- tai aivoinfarktin, herkkä CRP-arvo on ollut 1–3 mg/l. Tähän ei kuitenkaan kannata nojautua 100-prosenttisesti, koska osalla sairastuneista arvo on ollut myös alle 1 mg/l.
Jos olet aikeissa mitata herkkää CRP:tä, tee testi vähintään kaksi kertaa viikon välein ja laske tulosten keskiarvo. Miksi? Koska yksittäisissä tuloksissa voi esiintyä luontaista vaihtelua tai virheellisiä löydöksiä, jolloin niistä ei voi tehdä minkläänlaisia johtopäätöksiä.Tässä kattavasti esiteltynä, mikä on normaali CRP-arvo.
Jos haluat kuulla lisää kehon normaaleista arvoista, katso sivuiltamme seuraavaksi, mikä on normaali P-ALAT-arvo!