Maksan toimintaa seurataan monilla verikokeilla, joista yksi alaniiniaminotransferaasin eli P‑ALAT‑arvon mittaus. Se kertoo, onko maksasoluissa tapahtunut vaurioita tai tulehdusta esimerkiksi alkoholin liikakäytön tai rasvamaksan seurauksena. Tässä jutussa käymme läpi, mikä on normaali P-ALAT-arvo, mitä oireita kohonnut arvo aiheuttaa ja mitä asialle voi tehdä. Jatka siis lukemista, jos aihe kiinnostaa!
Mikä on P-ALAT-arvo ja mihin sitä käytetään?
ALAT tulee sanasta alaniiniaminotransferaasi (S-ALAT, P-ALAT) ja se on aminohappojen aineenvaihdunnan kannalta olennainen entsyymi, jonka tarkoitus on toimia maksasolujen sisäpuolella.
ALAT-entsyymiä esiintyy pääosin maksasoluissa, mutta pienempinä “annoksina” myös lihaksissa, munuaisissa, sydämessä ja keuhkoissa. ALAT-pitoisuutta verisplasmasta määrittämällä saadaan ensisijaisesti selville se, onko henkilöllä maksasoluvaurio tai -tulehdus.
Normaalia korkeampi ALAT-pitoisuus voi johtua
- ylipainosta (erityisesti keskivartalolihavuudesta)
- jatkuvasta ja runsaasta alkoholin käytöstä
- verenmyrkytyksestä
- sappitietukoksesta
- sydämen / munuaisten vajaatoiminnasta
- joistain lääkkeistä / huumeista / steroideista / luontaistuotteista
- lääkeaineiden ja virusten aiheuttamista akuuteista maksatulehduksista.
Yleisimmät syyt ALAT-pitoisuuksien nousuun ovat lihavuus ja runsas alkoholin kittaaminen. Samoin kuin GT-arvo, myöskään ALAT ei reagoi yhteen kosteaan iltaan vaan pitoisuudet nousevat pidemmästä ja hieman rankemmasta juomiskaudesta.
Mikä on normaali P-ALAT-arvo & normaalista poikkeavat oireet
Silloin on hyvä miettiä, mikä on normaali P-ALAT-arvo, kun kehon ja maksan toiminnassa alkaa ilmetä häiriöitä. Miten nämä häiriöt ilmenevät? Tässä tyypillisimmät oireet*:
- Ihon / silmien keltaisuus
- Pahoinvointi
- Paineen tunne oikeassa ylävatsassa
- Ruokahaluttomuus
- Tumma virtsa
- Vaalea uloste
- Väsymys
- Kutina ilman ihottumaa
Joillakin voi ilmetä useampi näistä oireista, osalla ei mitään. Olipa oireita tai ei, on jokaisen hyvä tiedostaa, minkä raamien sisällä oma P-ALAT-arvo tulisi olla.
*Oireet ilmenevät yleensä vasta siinä vaiheessa, kun maksa on jo kuormittunut runsaasti. Maksasairaus ei siis alkuvaiheessa välttämättä “tunnu” sen erityisemmin.
Mikä on normaali P-ALAT-arvo?
Tässä viitearvot siitä, mikä on normaali P-ALAT-arvo yli 17-vuotiailla henkilöillä:
- Miehet: < 50 U/l
- Naiset: < 35 U/l
ALAT-arvo on lievästi koholla, kun se on alle kolme kertaa suurempi kuin normaaliraja. Selvästi koholla se on siinä vaiheessa, kun arvo on yli kolme kertaa normaalirajan. Eli:
| Normaali | Lievästi koholla | Selvästi koholla | |
| Miehet | < 50 U/l | < 150 U/l | > 150 U/l |
| Naiset | < 35 U/l | < 105 U/l | > 105 U/l |
P-ALAT-arvon mittaus ja valmistautuminen
Nyt tiedät, mikä on normaali P-ALAT-arvo. Miten oman arvon sitten saa selville?
Kun haluat mittauttaa omat arvosi, tulee sinun varata aika laboratorioon. Maksakokeeseen pääsee ilman lähetettä, mutta voit niin halutessasi käydä ensiksi lääkärin vastaanotolla. P-ALAT-arvon mittausta tarjoavat esimerkiksi seuraavat tahot:
- Synlab (hinta 23,40 €)
- Terveystalo (hinta 39,00 €)
- Puhti (hinta 39,70 €)
- Mehiläinen (hinta 39,70 €)
ALAT-verikoe* on toimenpide, joka ei edellytä sen kummempia ennakkovalmisteluja, kuten paastoamista. Kun verikokeet on otettu, saat tuloksesi nähtäville yleensä 1–2 vuorokauden sisällä.
*Aiemmin ALATin rinnalla yleisesti käytetty ASAT-tutkimus on nykyään harvinaisempi, koska se ei kerro maksan tilasta yhtä tarkasti kuin P-ALAT. Sitä käytetään lähinnä erityistilanteissa ja muiden maksaarvojen arvioinnissa.
Miten P-ALAT-arvoon voi vaikuttaa?
Jos oma P-ALAT-arvo on pielessä, ei tarvitse panikoida, koska asiaan pystyy vaikuttamaan. Tässä muutamia toimenpiteitä, joilla saat lukemia parempaan suuntaan:
- Vähennä alkoholin käyttöä isolla kädellä.
- Pudota painoa, etenkin siinä tapauksessa, jos sinulla on vyötärölihavuutta*.
- Lopeta tai vähennä merkittävästi sokeripitoisten elintarvikkeiden nauttimista.
- Lopeta tai vähennä merkittävästi rasvaisten ja prosessoitujen ruokien syömistä.
Kohonnut P-ALAT-arvo ei palaudu hetkessä normaaliksi vaan prosessi ottaa oman aikansa. Esimerkiksi alkoholin käytön lopettamisen jälkeen kestää 2–3 viikkoa ennen kuin arvo palautuu normaalitasolle (olettaen, ettei kohoamiseen ole muita syitä).
*Keskivartalolihavuutta esiintyy siinä vaiheessa, kun vyötärönympärys on naisilla yli 80 cm ja miehillä yli 94 cm.
Mikä on normaali P-ALAT-arvo & syyt poikkeaville arvoille
Poikkeava P-ALAT-arvo ei suoraan kerro sairaudesta, mutta se antaa viitteitä siitä, että maksassa saattaa olla jotain meneillään. Arvon nousu on yleisempää kuin sen lasku, ja siihen voi olla monia syitä.
Tässä tarkempaa kyseisistä syistä, joiden takia P-ALAT-arvo voi olla koholla:
- Rasvamaksa: Yleisin syy lievästi kohonneeseen ALAT-arvoon, liittyy usein ylipainoon ja metaboliseen oireyhtymään.
- Alkoholin käyttö: Runsas tai säännöllinen alkoholin käyttö voi vaurioittaa maksasoluja.
- Lääkkeet: Esimerkiksi parasetamoli, statiinit ja jotkut antibiootit voivat nostaa ALAT-arvoa.
- Virushepatiitit: Hepatiitti A, B ja C voivat aiheuttaa selvää arvon nousua.
- Autoimmuunisairaudet: Esim. autoimmuunihepatiitti tai muu maksan tulehdustila.
- Maksasairaudet: Kirroosi, maksakasvaimet tai sappiteiden sairaudet voivat nostaa arvoa.
- Raskas liikunta: Voi tilapäisesti nostaa ALAT-arvoa, erityisesti intensiivisen treenin jälkeen.
- Hemokromatoosi: Perinnöllinen sairaus, jossa elimistö kerää liikaa rautaa, voi aiheuttaa maksavaurioita.
Kun pohdit, mikä on normaali P-ALAT-arvo, sinua kiinnostaa myös varmasti ymmärtää, miksi koko asialla ja maksalla on merkitystä. Siitä voit lukea lisää alta.
Miksi P-ALAT-arvoa on syytä tarkkailla? – Maksan monet tehtävät
Maksa on yksi kehon tärkeimmistä ja monipuolisimmista elimistä. Se sijaitsee vatsaontelossa oikealla puolella kylkiluiden alla ja painaa noin 1–1,5 kiloa. Maksan toiminta on välttämätöntä ihmisen hengissä säilymiselle, ja sillä on keskeinen rooli aineenvaihdunnassa, puhdistuksessa ja energiavarastoinnissa – kaikkiaan yli 500 tehtävässä.
Kuten jo ylempää kävi ilmi, maksan toimintaa voi häiritä moni tekijä. Nämä häiriöt näkyvät poikkeavina maksa-arvoina, kuten juurikin P-ALAT-arvon nousuna. Miksi tähän asiaan kannattaa puuttua? Koska maksa tekee kaikkea tätä:
- Aineenvaihdunta: Käsittelee ravintoaineita, kuten rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja.
- Myrkkyjen poisto: Hajottaa alkoholia, lääkkeitä ja muita haitallisia aineita verestä.
- Sappinesteen tuotanto: Valmistaa sappea, joka on tärkeää rasvojen pilkkomisessa ja imeytymisessä.
- Energiavarastointi: Varastoi glukoosia glykogeenin muodossa ja vapauttaa sitä tarpeen mukaan.
- Veren hyytymistekijöiden tuotanto: Valmistaa proteiineja, joita tarvitaan veren hyytymisessä.
- Immunologinen tehtävä: Osallistuu kehon puolustukseen suodattamalla mikrobeja ja toksiineja.
- Kolesterolin säätely: Tuottaa ja säätelee kolesterolia ja muita rasva-aineita.
Tässä kokonaisuudessaan esittely siitä, mikä on normaali P-ALAT-arvo, mitä poikkeaville arvoille voi tehdä ja mitä oireita poikkeaviin arvoihin liittyy. Jos olet kiinnostunut terveysasioiden lisäksi ihmeellisestä luonnosta, kurkkaa sivuiltamme mikä on maailman vaarallisin eläin!